副乳会给女性朋友的正常生活带来很多不便,副乳的存在还影响心情,从而影响工作和学习。现在最好的解决方法就是采用副乳切除手术,这是摆脱副乳困扰的最彻底的方法。
1、在连续硬膜外麻醉或静脉麻醉下进行副乳切除,仅少数在局麻下进行。局麻不利于电刀游离皮瓣,也不利分辨脂肪和附乳腺体组织。
2、副乳切除切口选择应考虑美观、隐蔽。对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者副乳切除术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切口张力较小,有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引。拔管时间在72h后。
3、副乳无包膜,副乳切除手术时应将皮瓣游离至包块边缘,切除范围应足够,确保副乳切除手术治疗效果。将副乳组织整块切除,以防复发。腋前副乳应切除至胸大肌筋膜外缘,底部达皮下深筋膜。腋下副乳前至近胸大肌处,后至近腋窝后缘,底部亦达皮下深筋膜。
4、对于副乳癌的治疗,副乳切除手术时切除范围至少距肿块边缘5cm,将其肌肉组织同时切除,清扫同侧腋窝淋巴结,其它治疗同乳癌。
5、创面置橡皮引流管和负压吸收,有利于皮瓣贴合生长,72h后据引流量情况决定拔除引流管。副乳切除手术拔管过早,发生皮下积液、积血。
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